Версия для слабовидящих
+7(47235)5-03-93

309660, Волоконовский р-н, п.Волоконовка ул.Курочкина, 1

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения

«Волоконовская центральная районная больница»

Гинекология и акушерство

Об оказании акушерско-гинекологической помощи населению Волоконовского района

ВОПРОС – ОТВЕТ

Как в настоящее время оказывается помощь женщинам Волоконовского района?

Акушерско-гинекологическая помощь в Волоконовском районе представлена работой следующих структурных  подразделений: женская консультация, акушерско-гинекологическое круглосуточное отделение и акушерско-гинекологические койки  дневного стационара при поликлинике.
Бесплатная первичная медико-санитарная помощь предоставляется населению в рамках территориальной Программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, которая утверждена Приказом правительства РФ.
Акушерско-гинекологическая служба  ОГБУЗ «Волоконовской ЦРБ» осуществляет следующие функции:
- диспансерное наблюдение беременных
- выявление, установление медицинских показаний и направление беременных женщин, родильниц, женщин с гинекологическими заболеваниями на стационарное лечение  в ЦРБ и областные учреждения для получения специализированных (высокотехнологичных) видов медицинской помощи.
- физическая и психопрофилактическая подготовка беременных к родам, в том числе подготовка семьи к рождению ребенка
- организация и проведение профилактических осмотров женского населения с целью раннего выявления гинекологических и онкологических заболеваний
- диспансеризация гинекологических больных в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи, включая реабилитацию.

Как женщины могут узнать о планировании семьи?

Одним из важнейших и актуальных аспектов работы акушерско-гинекологической службы является  помощь в решении вопросов планирования семьи. По определению экспертов ВОЗ, термином (планирование семьи) называют те виды деятельности, которые имеют целью помочь отдельным лицам или супружеским парам достичь определенных результатов: избежать нежелательной беременности, произвести на свет желанных детей; регулировать интервал между беременностями; контролировать выбор времени деторождения в зависимости от возраста родителей и определять количество детей в семье.
Планирование семьи способствует укреплению здоровья матери и ребенка, снижению  количества медицинских абортов.
 Всего женщин в Волоконовском районе- 17153, из них женщин фертильного возраста – 6855, взято на учет по беременности в первом квартале 2016 года – 50женшин.
За 3 месяца  2016г закончили беременность родами  - 51,из них:первым ребенком-18, вторым -20, третьим и последующим -13. Из этого следует вывод, что у современных женщин в приоритете не родить ребенка, а материальное благополучие, т. е. построить карьеру, приобрести жилье и т. д. Состоит на учете по беременности в женской консультации на 25.03.2016 г – 113 женщин.




А как выглядит обстановка с абортами в нашем районе? 


Заметна  тенденция к снижению количества абортов. В нижеприведенной таблице указана статистика абортов за последние 4,5 года.

                        Год Кол-во абортов Число абортов на 1000 женщин фертильного возраста по женской консультации Число абортов на 1000 женщин фертильного возраста по Белгородской области
2012 47 6 6,3
2013 40 5,6 5.6
2014 32 4,5 4,6
2015 29 4,2 ---
2016 
1 полугодие 0 0 0

   
Аборт относится к числу старейших проблем медицинской этики, а так же философии, юриспруденции и теологии. Искусственное прерывание беременности распространено в наши дни более, чем когда-либо в предыдущей истории.
Как отмечала Комиссия по народонаселению и развитию ООН « во многих странах – как развитых, так и развивающихся – искусственному прерыванию беременности общественность уделяет повышенное внимание». При этом озабоченность вызывает как медицинские последствия абортов – материнская заболеваемость  ( нередко приводящая к бесплодию) и смертность, так и морально-правовые проблемы его допустимости на разных сроках беременности и законодательной регламентации.

Чем опасен аборт?

Основные осложнения после проведенного искусственного прерывания беременности:
- воспалительные заболевания придатков и матки;
- кровотечения;
- эндокринные нарушения;
- бесплодие;
- невынашивание следующей беременности;
- риск потери ребенка во время следующей беременности, родов и раннем послеродовом периоде.

Что делают врачи для того, чтобы предотвратить искусственное прерывание беременности?

Основной объем работы женской консультации по профилактике абортов включает:
- работа с женщинами группы риска наступления нежелательной беременности;
- оказание медицинской, социальной и психологической помощи подросткам по охране репродуктивного здоровья, профилактике абортов;
- консультирование населения и подбор методов контрацепции;

Контрацепция всегда имела большое значение в жизни общества, не даром первые способы предотвращения беременности описаны еще в египетских и финикийских папирусах. Эффективная контрацепция с точки зрения государства – инструмент управления рождаемостью и численностью населения, с позиций медицины – способ улучшения здоровья граждан, для семьи – возможность строить свою жизнь без ущерба для каждого ее члена. Из всех методов предохранения от беременности гормональная контрацепция (ОК)– самая молодая и самая эффективная, обладающая к тому же разнообразными лечебными и профилактическими свойствами. Клинические особенности  оральных  контрацептивов:
- высокая контрацептивная надежность;
- хорошая переносимость;
- доступность и простота применения;
- безопасность для большинства соматически  здоровых  женщин.
Профилактические эффекты: 
-снижение риска развития рака женских половых органов;
- снижение риска возникновения доброкачественных новообразований молочной железы;
- снижение риска развития  железодефицитной анемии;
- снижение риска внематочной беременности;
- экстренная контрацепция.
 Врачи подбирают  ОК женщинам строго индивидуально с учетом особенностей соматического и гинекологического статуса, данных индивидуального и семейного анамнеза. В первые месяцы приема ОК у 10 – 40 % женщин возникают побочные эффекты, в последующее время их частота снижается до 5 – 10 %.Первые месяцы  после начала приема ОК являются периодом адаптации организма  к гормональной перестройке. В этот период возможно проявление побочных эффектов связанных с нарушением гормонального равновесия ( головная боль, прибавка массы тела, небольшое повышение АД, дискомфорт в желудочно-кишечном тракте. Если эти нежелательные  явления не проходят в течение трех месяцев, показана смена  контрацептива  ( после исключения других причин – органических заболеваний репродуктивной системы, пропуска таблеток, лекарственных взаимодействий). В настоящее время выбор препаратов достаточно велик для того, чтобы подобрать ОК большинству женщин, которым показан этот метод.

Действительно нужно ли проходить исследования в смотровом кабинете?

Для раннего выявления онкологической патологии у женщин репродуктивного возраста и с целью профилактического осмотра женщин всех возрастных категорий в структуре поликлиники работает смотровой кабинет, где проводятся  осмотры всех женщин, обратившихся в поликлинику. Акушерка устанавливает ориентировочный диагноз. Окончательный диагноз определяет акушер-гинеколог на основании данных, поступающих от акушерки смотрового кабинета, анамнеза, личного осмотра с использованием дополнительных методов обследования.
По итогам профилактических осмотров и  совместной работе смотрового кабинета и женской консультации в 2015 году было выявлено  19 случаев онкопатологии женских половых органов и 8 случаев онкопатологии молочной железы.
На сегодняшний день можно назвать факторы риска, по которым возможно появление « проблем женских половых органов»: 
наследственный фактор (риск возникновение рака у пациенток, имеющих родственников с данным диагнозом повышается в 5-10 раз);
раннее  появление менструации (9-11 лет);
 слишком раннее наступление климакса (40-45 лет);
большое число и частая смена половых партнеров;
курение.
Среди выявленных случаев онкозаболеваний  в 2015 году рак  ( 46% составляет рак тела матки , 36 % рак шейки матки, 15 % рак яичников, 8 случаев рака молочной железы). Злокачественные опухоли чаще возникают у не рожавших женщин. Единых признаков и симптомов течения  онкологических заболеваний органов репродуктивной системы женщины -  нет, ранней диагностике может способствовать регулярное и внимательное обследование у гинеколога органов малого таза, начиная с наступления зрелости и до старости.
Часто женщина, отдавая полностью себя семье, забывает  думать о своем здоровье. Надо помнить, что толчок к развитию любого заболевания, в том числе и рака, может дать стресс. И самое главное – посетите врача при малейшем подозрении. Помните -  пока Вы не обратились к врачу, время – ваш враг, а не ваш союзник!



Врач акушер-гинеколог первой квалификационной категории Васильченко Л.А.






+7(47235)5-03-93

309660, Волоконовский р-н, п.Волоконовка ул.Курочкина, 1